Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) anunță că, de la 1 iulie, a suplimentat fondurile pentru analizele medicale de prevenție și investigații. De noua facilitate vor beneficia, o dată pe an, pacienții începând cu vârsta de doi ani.

[eadvert]

O parte dintre acestea vor avea o valoare peste cea de plafon, zice Larisa Mezinu, directoarea Serviciului Relații cu Asigurații și cu Presa în cadrul CNAS, citată de G4Media.ro.

„Vin importante modificări în sistemul de asigurări de sănătate. Vorbim de consolidarea și dezvoltarea pachetelor de prevenție care sunt musai de implementat și de legiferat, dar și de plătit. Astfel, toate categoriile de vârstă de la doi ani în sus vor avea acces, o dată pe an, la servicii medicale de prevenție, dar și la analize medicale și investigații. O parte din ele vin peste valoarea de plafon”, a precizat Mezinu, la o masă rotundă organizată de Alianța Pacienților Cronici din România la Comisia pentru sănătate din Senat.

Potrivit Larisei Mezinu, persoanele de 40 de ani și peste această vârstă se pot prezenta pentru astfel de analize medicale anuale la furnizorii de servicii medicale aflați în relații contractuale cu CNAS, peste valoarea de plafon, notează Agerpres.ro.

Nevoi de acoperit

„Nu va mai exista să primească acel răspuns că nu mai avem bani, s-au terminat banii. La fel, femeile însărcinate – monitorizarea acestora se va realiza peste valoarea de plafon și biletele de trimitere Monitor 7 pentru cele șapte boli importante vor rămâne în continuare peste valoarea de plafon, atât investigația – analiza de laborator, cât și de înaltă performanță, radiologie, medicina nucleară. În acea valoare de plafon sperăm să reușim să acordăm și să acoperim nevoia de analiză de prevenție pentru celelalte categorii de vârstă”, a explicat reprezentanta CNAS pentru G4Media.ro.

Mezinu susține că, de anul viitor, CNAS vrea să-i stimuleze financiar pe medicii care pun accent pe prevenție.

„Suntem foarte atenți la datele pe care le vom colecta urmare a implementării acestor noi servicii medicale. Începând cu anul viitor, ne propunem să bonificăm, să stimulăm financiar medicii care pun accent pe prevenție, care discută, informează, educă pacientul în schimbarea stilului de viață și adoptarea unuia sănătos. Venim în sprijinul medicilor de familie prin introducerea acestui nou instrument – Riscograma, care să-i permită medicului să-l familiarizeze cu acest discurs motivațional, un discurs intim cu pacientul privind traiul de zi cu zi, privind stilul de viață ales, pentru că și la noi vin tot felul de solicitări, de informații și reclamații din partea persoanelor care spuneau că ele nu știau că sunt obeze și că pot dezvolta boli conexe și e important ca medicul să-l treacă prin toate etapele și să poarte o discuție cu pacientul la firul ierbii, cunoscându-i situația familiară, mediul profesional”, a spus oficialul CNAS.

Consultații pe vârste

Potrivit lui Dorel Dulău, șeful Casei Județene de Asigurări de Sănătate Bihor, precizările sunt concrete și obiective și foarte bine venite pentru sănătatea pacienților.

„Ținând cont de noul contract cadru, de normele metodologice și de contractele încheiate de CAS Bihor și furnizorii de servicii medicale, legislația este foarte bună. De regulă, aceste consultații preventive periodice active, oferite persoanelor sunt pe vârste. Ca urmare, între 0 și 18 ani, consultațiile preventive periodice se referă la creșterea și dezvoltarea, starea de nutriție și practicile nutriționale, depistarea și intervenția. În consecință, pentru riscurile specifice grupei de vârstă, pe sexe. Este important ca această parte a populației, cuprinsă între 0 și 18 ani, să fie verificată din punct de vedere medical cu privire la creștere și la dezvoltarea fizică și psihică, precum și la starea nutrițională și practicile nutriționale”, a precizat Dorel Dulău.

Referitor la profilaxia în zona copiilor de până la 18 ani, Dorel Dulău spune că CNAS este preocupată ca micuții și tineri să crească și să se dezvolte sănătos.

În privința investigațiilor paraclinice recomandate pentru prevenție, între 2 și 5 ani, acestea se referă – mai spune Dulău, la screeningul anemiei, la screeningul rahitismului, ambele fiind importante de prevenit în această perioadă.

„De asemenea, este detaliată și profilaxia între 6 și 9 ani, precum și în cazul femeilor însărcinate, dar și a lăuzelor. Conform prevederilor legale în vigoare, există profilaxie cu privire la nou-născut, dar și cu privire la lăuză. Există prevenție și pentru persoanele asimptomatice sau care se știu cu vreo boală, cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani, o dată pe an, pentru care medicul de familie evaluează expunerea la factorii de risc, finalizată prin completarea riscogramei pentru grupa de vârstă și sex corespunzătoare.

Persoanele asimptomatice cu vârsta de peste 40 de ani, beneficiază de 1-3 consultații/persoană/pachet de prevenție, ce se decontează anual. Și persoanele între 40 și 60 de ani, beneficiază de servicii de prevenție și profilaxie. În cazul consultațiilor preventive de depistare precoce a unor afecțiuni, adulții cu vârste între 40 și 60 de ani beneficiază de aceleași evaluări, intervenții și recomandare de investigații paraclinice/analize de laborator prevăzute pentru adulții asimptomatici cu vârsta de 40 de ani și peste”, a mai adăugat Dulău.

Potrivit dr. Lucia Daina, directorul medical al Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor, în prezent, tot mai mulți oameni conștientizează importanța prevenției în păstrarea sănătății. Medicii de familie, dar și medicii specialiști din ambulatorii (clinici private sau ambulatoriile din cadrul spitalelor) sunt principalii promotori, dar mai ales sunt cei care și realizează prevenția.

„În toate țările unde funcționează prevenția, sănătate este mai bună, boala poate fi tratată și vindecată. Prevenția aduce un beneficiu în starea de sănătate a pacientului”, este de părere dr. Daina.