Tânăra a suferit, în urmă cu aproximativ doi ani, un traumatism prin cădere de la același nivel, fiind diagnosticată inițial cu entorsă la nivelul mâinii drepte și tratată prin imobilizare în atelă la o unitate sanitară din județul Hunedoara. Cu toate acestea, în timp, mâna dreaptă a început să se blocheze progresiv în flexie, ajungând la o poziție vicioasă („gât de lebădă”), cu imposibilitatea de a extinde degetele și de a utiliza mâna.

Particularitatea cazului a fost descoperită ulterior, în timpul intervenției chirurgicale: pacienta prezenta o anomalie anatomică rară – lipsa retinaculului extensorilor, structură care stabilizează tendoanele extensoare ale mâinii. Această particularitate a favorizat, în timp, căderea mâinii și blocarea articulației.

Anterior, pacienta fusese evaluată în mai multe centre universitare din zonă, unde i s-a recomandat doar kinetoterapie, fiind diagnosticată eronat cu paralizie sechelară. La prezentarea în luna iulie la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, echipa medicală i-a recomandat un set complet de investigații (CT, electromiogramă, consult neurologic), toate cu rezultate normale. Diagnosticul stabilit a fost cel de „frozen wrist” (articulație înghețată/înțepenită).

 

În urma rezultatelor, medicul curant a stabilit că singura cale de a recupera funcționalitatea mâinii adolescentei era să intervină pe cale chirurgicală. Operația a avut loc miercuri, 6 noiembrie, și a fost una complexă de reconstrucție articulară. În cadrul operației s-a realizat artrodeza radio-carpiană dreaptă, prin blocarea controlată a articulației pentru redobândirea stabilității. A fost excizat primul rând de oase carpiene, urmat de transpoziții multiple de tendoane extensoare pentru restabilirea echilibrului muscular și funcțional. Ulterior, articulația a fost fixată cu o placă metalică și patru șuruburi, asigurând stabilizarea poziției corecte a mâinii. Întreaga intervenție, desfășurată sub anestezie generală, a avut o durată de aproximativ o oră și jumătate și s-a încheiat prin aplicarea unui ghips de protecție.

Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, iar pacienta a fost externată după trei zile de spitalizare. Grație intervenției, adolescenta și-a redobândit mobilitatea și stabilitatea mâinii drepte, mână pe care nu o putea folosi deloc înainte de operație.

Pacienta a fost diagnosticată și operată în cadrul Secției Clinice Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, de dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică, pregătit la Centre Hospitalier de Luxembourg (CHL) și București. La intervenție au participat de asemenea dr. Richard Piekny, medic specialist chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, dr. Alexa Bungău, medic rezident chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă și dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI.

„A fost un caz dificil, cu o particularitate anatomică rar întâlnită. Prin această intervenție am reușit să redăm pacientei posibilitatea de a-și folosi din nou mâna dreaptă, ceea ce înseamnă o îmbunătățire semnificativă a calității vieții”, a declarat dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică.

Abordarea a fost una pluridisciplinară, implicând Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică, condusă de dr. Daniel Băloiu, Secția Clinică Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă, condusă de prof. univ. dr. Florian Bodog și Secția Clinică ATI II, condusă de dr. Mihai Florea.

„Nu mă așteptam ca vreodată să mi se facă mâna bine. Mă bucur că am ajuns la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor și îi mulțumesc domnului dr. Pîrvan din toată inima pentru că m-a operat, iar astăzi sunt bine și îmi pot folosi din nou mâna”, a declarat adolescenta din Deva.

În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a înregistrat o creștere semnificativă a adresabilității pentru cazuri complexe din mai multe județe ale țării – Hunedoara, Caraș-Severin, Arad, Sălaj, Bistrița-Năsăud și Maramureș. Echipa de chirurgie si ortopedie pediatrică realizează frecvent intervenții reconstructive osteo-articulare (la nivelul șoldului, genunchiului și piciorului), pentru afecțiuni precum picior varus equin, picior plat valg, epifizioliză de șold, inegalități de membre pelvine sau genu valgum.

Grație susținerii din partea Conducerii spitalului, a Primăriei Municipiului Oradea și a Ministerului Sănătății, Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică dispune de dotările și materialele care permit efectuarea tratamentului chirurgical conform celor mai avansate tehnici, la standardele cele mai înalte.