Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Bihor a transmis o informare privind serviciile disponibile, de la stabilirea diagnosticului până la tratament, recuperare și sprijin psihologic.
Potrivit ghidului publicat pe 2 noiembrie de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), tusea persistentă, răgușeala care durează mai multe săptămâni, prezența sângelui în spută, dificultățile de respirație, durerile toracice și scăderea inexplicabilă în greutate sunt simptome care necesită un consult medical.
Primul pas este, de regulă, prezentarea la medicul de familie. Acesta poate recomanda analize, radiografie pulmonară sau un consult la medicul pneumolog.
Un aspect important îl reprezintă biletul de trimitere marcat „SO” (suspiciune oncologică). Investigațiile recomandate astfel sunt decontate în afara plafonului lunar al furnizorilor de servicii medicale. Prin urmare, acestea nu ar trebui amânate pe motiv că laboratorul sau clinica și-a epuizat fondurile contractate. De acest mecanism beneficiază și persoanele neasigurate, în condițiile legii.
Pentru stabilirea diagnosticului de cancer pulmonar, medicul specialist poate recomanda tomografie computerizată (CT), bronhoscopie și biopsie, prin care se recoltează o probă de țesut pentru analiză.
Din iulie 2024, sistemul de asigurări de sănătate decontează trei categorii de pachete medicale în regim de spitalizare de zi: pentru stabilirea diagnosticului, verificarea extinderii bolii și evaluarea stării generale a pacientului înaintea tratamentului. CNAS recomandă parcurgerea acestor etape în 28 de zile calendaristice, termen care reprezintă o recomandare, nu o garanție.
După confirmarea diagnosticului, tratamentul este stabilit de o echipă de specialiști. Pacienții neasigurați beneficiază de asigurare odată cu includerea în Programul Național de Oncologie, potrivit prevederilor legale. Internările necesare medical sunt decontate fără o limită prestabilită a numărului de zile sau de spitalizări.
Ghidul precizează și drepturile pacienților după începerea tratamentului. Investigațiile necesare monitorizării cancerului, efectuate în ambulatoriu, trebuie realizate în cel mult cinci zile lucrătoare de la solicitare. Sunt decontate și proceduri de recuperare medicală pentru maximum 42 de zile pe an, în condițiile stabilite de medicul specialist.
Pacienții pot beneficia de până la patru ședințe de consiliere și evaluare psihologică pe lună, inclusiv la distanță. Sunt prevăzute servicii de îngrijire paliativă la domiciliu pentru maximum 180 de zile anual, precum și sprijin psihologic pentru persoanele care îngrijesc bolnavii, în condițiile legii.
CNAS are în vedere și introducerea, posibil din 2027, a unei investigații anuale de depistare precoce a cancerului pulmonar prin tomografie cu doză redusă de radiații, pentru persoanele cu risc crescut. Măsura nu este încă în vigoare și depinde de modificarea legislației.
Pentru pacienții din Bihor, CAS pune la dispoziție lista furnizorilor de servicii medicale aflați în relație contractuală. Informațiile detaliate despre investigații, tratamente și drepturile pacienților pot fi consultate în Ghidul pacientului cu cancer pulmonar, publicat de CNAS.
Citiți principiile noastre de moderare aici!